Spezialisiert auf Diagnostik und Behandlung von akuten und chronischen Schwindelbeschwerden

Schwindel ist ein Symptom, was durch eine Krankheit hervorgerufen werden kann und deswegen eine besondere Beachtung bedarf und nicht einfach hingenommen werden sollte. Im engen Sinne ist Schwindel das Gefühl von Bewegung, wenn keine Bewegung da ist, oder eine gestörte Orientierung im Raum (Gleichgewichtsstörung). Dabei passen die Informationen, die der Sehapparat (Auge) an das Gleichgewichtsorgan im Ohr sendet, nicht exakt mit den dort gespeicherten Informationen zusammen. Das Gehirn kann die widersprüchlichen Informationen nicht korrekt verarbeiten und die Welt nicht mehr so abbilden, wie sie ist. So wird aus fest und solide plötzlich drehend und wankend – kurz: Es entstehen Schwindelgefühle, Gleichgewichtsstörungen.

Man unterscheidet verschiedene Schwindelformen:

• Schwankschwindel vermittelt das Gefühl, dass der Boden unter einem schwankt wie auf einem Boot.
• Beim Drehschwindel fühlt sich der Betroffene wie im Karussell.
• Beim Liftschwindel hat man das Gefühl, wie in einem Aufzug nach oben oder unten gezogen zu werden.
• Der Benommenheitsschwindel wird oft als merkwürdiges, schlecht zu beschreibendes Gefühl wahrgenommen.

Schwindel kann im Gehirn ausgelöst werden oder entsteht durch eine Störung des Gleichgewichtsorgans im Ohr. Auch Störungen der Gefühlswahrnehmung an den Füßen (Polyneuropathie) können sich als Schwindel äußern. Ursachen für Schwindel können zum Beispiel auch Blutdruckprobleme, Angstzustände, Schlaganfälle, Migräne, Gehirnerkrankungen wie Parkinson, Multiple Sklerose oder die Nebenwirkungen von Medikamenten sein.

Gutartiger Lagerungsschwindel
Er ist die häufigste Ursache für kurze, heftige Schwindel-Attacken. Sie treten zum Beispiel morgens beim Umdrehen im Bett auf, aber auch beim Bücken oder beim Gurgeln im Badezimmer. Auslöser sind kleine Kristalle im Gleichgewichtsorgan. Dieser Schwindel lässt sich sehr gut und schnell durch spezielle Übungsbehandlungen.

Vestibuläre Paroxysmie
Bei dieser Erkrankung reibt ein Blutgefäß am Gleichgewichtsnerv und löst kurze Drehschwindel-Attacken aus. Die Attacken lassen sich sehr einfach mit Medikamenten unterdrücken.

Migräne und Menière-Erkrankung
Über Stunden anhaltende Schwindel-Attacken sind meist die Folge einer Migräne oder einer Menière-Erkrankung. Bei der Menière-Erkrankung begleiten Ohrendruck und Ohrgeräusche den Schwindel. Beide Erkrankungen lassen sich gut behandeln.

Neurologische Erkrankungen
Eine plötzliche und heftige Schwindel-Attacke, die stundenlang anhält und mit Drehschwindel, Übelkeit und Erbrechen einhergeht, kann auch auf einen Schlaganfall hinweisen. Hier muss sofort reagiert werden. Länger anhaltender Schwindel mit Gangunsicherheit kann auf eine neurologische Erkrankung hinweisen, wie Kleinhirn-Ataxie, Parkinson, Alzheimer oder Multiple Sklerose.
Innenohrerkrankungen.

Über Monate oder Jahre anhaltender Schwindel kann auf den Ausfall beider Gleichgewichtsorgane hinweisen. Virusinfekte im Innenohr, manchmal als Folge einer Mittelohrentzündung, können zum Ausfall eines Gleichgewichtsorganes führen. Dabei kann ein heftiger Drehschwindel auftreten.

Angststörungen oder Depressionen
Auch wenn Angst oder Depressionen die Schwindel-Attacken auslösen, lässt sich dies in der Regel gut behandeln. Oft ist eine andere Erkrankung vorausgegangen, die belastend war. Schon die Aufklärung über die Entstehung der anhaltenden Beschwerden ist dann wichtig.

Medikamentöse Therapie
Schwindelmigräne und Menière-Krankheit sprechen gut auf eine medikamentöse Behandlung an. Sollten Medikamente die Ursache für Ihren Schwindel sein, überprüfen wir die Medikation und ändern sie gegebenenfalls.

Schwindel behandeln mit Psychotherapie und Verhaltenstherapie
Manchmal tritt der Schwindel in Verbindung mit einer Depression oder einer Angststörung auf. Hier nutzen wir die Möglichkeiten der psychotherapeutischen Behandlung.

Operative Maßnahmen bei Morbus Meniere
Nur in sehr seltenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Neben der Durchtrennung des Gleichgewichtsnerven bietet sich ein schonendes Verfahren, die sog. Saccusexposition an. Dabei wird hinter dem Ohr Knochen entfernt und der Saccus aufgesucht. Eine Wirksamkeit besteht bei 70 %.

Bewegungstherapie bei Schwindel
Ein wichtiger Baustein in der Therapie besteht in der Durchführung unterschiedlicher Bewegungstherapien. Je nach Ursache ist es wichtig gezielte Übungen durchzuführen.